随着社会经济的发展，人民生活的改善，以及卫生保健水平的提高，人的寿命普遍延长，老年人口迅速增长，世界卫生组织已将提高老年人晚年生活质量列为21世纪促进健康的三大主题之一。

一、更老年期妇女常见健康问题

（一）更老年期妇女常见妇科疾病

更老年期妇女由于卵巢机能衰退，激素水平不稳定，特别是雌激素水平的下降而引起的一些疾病，如更年期综合症、更年期功血、老年性阴道炎和尿路感染等。另外妇女生殖道的损伤性疾病，如子宫脱垂、膀胱及直肠膨出等也会随着年龄的增长而加重。

（二）妇科恶性肿瘤

更年期是妇科恶性肿瘤如宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌的高发年龄，必须提高警惕，做到早发现、早诊断、早治疗。

（三）代谢性疾病的防治

绝经后由于雌性激素的下降，影响骨代谢、脂代谢等，因此，绝经后的妇女骨质疏松症的发病率增加，高脂血症、冠心病的发病率增加。另外，更老年期妇女因胰腺分泌的变化，糖耐量降低，容易患糖尿病，且症状不明显，易被忽视。

二、保健内容

不应局限于更年期妇科常见病的防治，应该生理心理并重，以促进身心健康为目标，培养良好的心态，健康的生活方式，提高自我保健能力为主。

自我监测

学会对自身的健康情况进行评分和记录，以便能及早发现问题，及早采取相应的措施。

1、健康和自我评定  五快（吃饭、走路、两便、睡眠、说话）及三良好（个人性格及情绪、处事能力、人际关系）这八项内容全面地反映了身心健康的程度，应经常对照衡量。

2、定期测量体重及腰围  预防体重过度增长和脂肪的过多堆积。

3、对常见病早期识别  包括更年期综合症状、白带增多或异常、绝经后阴道出血等。

三、激素替代疗法

大量的临床实践证明，激素替代可缓解围绝经症状，减轻泌尿生殖器官萎缩，减少心血管疾病的发病率和死亡率，预防绝经后骨质疏松，可提高更老年期妇女的生活质量，延缓衰老。这类药物很多，但必须在医师的指导下，经过体格检查与必要的化验后使用，定期在医师观察和指导下调整剂量或更换药物，并行体格检查，切勿擅自服药与自行增减药物剂量。

四、其他

定期妇科检查和乳房检查，并有选择地进行血尿及内分泌检查，以便及早筛查更年期常见病。

姚   湘

妇产科副主任医师，妇产科副主任。曾获国家计划生育委员会、卫生部授予的“计划生育万例手术无事故先进个人”称号。从事妇产科临床工作三十余年，在妇产科疾病的预防、诊断及治疗等方面有丰富的临床经验，能熟练解决妇产科急、危重病人及复杂手术。在省级以上医学杂志发表论文十余篇。为本地区妇产科学科带头人之一。

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