2007-12-29 00:00:00 作者:高邮市中医医院 肝病科、老年病科 主任中医师 闫勤 来源:今日高邮
近年来,由于生活水平的不断提高,饮食结构和生活方式的改变以及酒精消耗量的增加,脂肪肝已成为一种重要的肝脏疾病,某些脂肪肝患者可伴有肝细胞的坏死、炎症及纤维化,甚至导致肝硬化及其相关并发症,脂肪肝的有效防治则可阻断慢性肝病发展并改善患者的预后。
1、什么是脂肪肝?
脂肪肝是一种多病因引起的代谢性肝病,表现为甘油三脂为主的脂质在肝细胞内大量沉积,当肝内脂质含量超过肝脏湿重的5%,或肝组织的切片光镜下,每单位面积见1/3以上肝细胞有脂滴存在时,称为脂肪肝。
2、脂肪肝分级
1级:指单纯性脂肪肝,仅有影像学如B超、CT等检查所见;
2级:在影像学检查基础上肝功能出现异常,称为脂肪性肝炎;
3级:脂肪性纤维化;
4级:脂肪性肝硬化。
3、防治—宜配合应用饮食治疗、运动治疗、行为纠正治疗及中西药物
①非药物治疗
积极治疗原发病及去除病因,如戒酒、控制体重、坚持中等量有氧运动、避免接触各种亲性毒物及药物,控制糖尿病。
②控制体重
标准体重Kg=身高(CM—105)或(身高CM—100)*0.9
合理控制热能的摄入,进食高蛋白、富含维生素及各种氨基酸保持平衡的饮食,可进食鱼类、牛奶、兔肉等动物蛋白,应注意晚餐不宜过饱。
③食疗方
既是药物又可食用的具有保肝去脂作用的食物有山楂、决明子、枸杞子、葛粉、马兰等可长期服用,蔬菜中有降脂作用的有大蒜、芹菜,菌藻的香菇、蘑菇、紫菜等,在日常饮食中可增加这类食物的食入量。
④中西药物:当肝功能不正常时,应服用保肝药,以中药、中成药为宜,疗程应较长。