直肠癌患者大多在中年以上，但青年人也有发病，男女之比约为2：1，早期可表现为：大便习惯的改变，即便秘、腹泻、或腹泻便秘交替。粪便表面常有少量血液和粘液附着并变细。随着病情发展，便血逐渐增多，并有里急后重感、体重减轻、贫血等症状呈进行加重。晚期可出现黄疸、腹水、肝肿大、腹块、肠梗阻、恶病质、骶尾部持续性疼痛，大便失禁等症状。

直肠癌的防治手段有：

1、积极治疗肠道慢性病变，如结肠或直肠息肉、血吸虫病、细菌性痢疾、阿米巴以及慢性溃疡性结肠炎等病。

2、对于有便血或大便习惯改变者，应作肛门直肠指检，这对于早期发现直肠癌有重要意义，被人们誉为“一指值千金”。对直肠指检无异常者应常规作气钡双重造影及纤维结肠镜检查。此外CT、B超及肿瘤标志物检查等，均为大肠癌诊断和转移灶的发现有一定帮助。

3、一旦诊断明确，除晚期外，应及早手术治疗并争取作一期根治术，距肛门8cm以上的可作TME手术（全直肠系膜切除术），既降低术手后复发率，又保留了盆底植物神经功能，提高生活质量，距肛门8cm以内的，需作腹会阴联合直肠癌根治术，作腹部永久性结肠造瘘。

4、术后根据病理分型及淋巴转移，作放、化疗和中药治疗。

作者简介

赵鹤余，高邮市中医医院外科副主任医师，1990年毕业于南京医科大学临床医学系，从事外科临床工作近20年，曾在江苏省人民医院、江苏省肿瘤医院进修学习。能熟练开展肝脏、胆囊肿瘤等普外科手术，以及肺癌、食管癌等普胸外科手术，在省级以上杂志发表学术论文8篇。