2010-04-16 00:00:00 作者:佚名 来源:今日高邮
药物治疗
正确的药物治疗可以有效地缓解心绞痛,提高生活质量,延长病人寿命,而且是以下治疗手段成功的必要条件。对治疗冠心病有效或有益的几类药物是:
阿司匹林:这是一个经国际国内多位专家,科学、大规模试验证实了的、价廉物美的、能大大降低冠心病和再梗死发生率的、延长病人寿命的有效又有益的、治疗冠心病不可缺少的良药。
β受体阻断剂:这也是一个证实了的有效又有益的、在冠心病现代治疗中不可缺少的良药。
钙拮抗剂:能有效地缓解心绞痛。对冠心病伴心功能不全的病人,目前主张用双氢吡啶类中的长效制剂而不用短效制剂。
硝酸酯类:能有效地缓解心绞痛,对冠心病的远期预后无不良影响。
除以上药物以外,抵克利得等抗血小板药物、抗血栓药肝素、降血脂药、转换酶抑制剂在冠心病的治疗中都占有极其重要的地位。
溶栓治疗
平常有发作性胸痛的病人,若出现严重而又持续的胸痛超过20分钟,舌下含硝酸甘油又不缓解,应高度怀疑急性心肌梗塞的可能,病人家属此时应拨打120 急救电话或立即送病人到医院。医生根据病人的临床表现,心电图的动态演变,或心肌受损标记物的动态、序列变化做出急性Q波心肌梗死的诊断后,应立即进行溶栓治疗(对非Q波梗死,不进行溶栓治疗)。溶栓治疗是通过静脉内输注尿激酶、链激酶等溶解血栓药物,达到开通血管、恢复心肌血流灌注的目的。此方法自80年代中期兴起以来,巳确立了其在挽救急性心肌梗塞患者中的地位,是急性心肌梗塞治疗史上的重大进展之一,并已普及到国内各基层医院,疗效迅速、安全性高、简单易行,大大缩短了病人的住院时间,减少了医疗费用,降低了死亡率,提高了病人的生活质量。这种疗法适用于起病后12小时内到达医院的病人,以6小时内为佳,其成功率达75%左右。起病后越早接受治疗,疗效越明显。起病后1小时内溶栓,在每1000名病人中可多救活 35人;起病后7-12小时内溶栓,每 1000名病人中仅多救活16人。因此,时间就是心肌,时间就是生命!