正常健康人的心脏是按着一定的节律和速率进行有节奏地跳动的。当心脏在生理因素发生变化时，或心脏受病理因素的影响时，心脏就不一定按着正常节奏进行跳动，而是发生心跳的节律或速率的异常改变，即称心律失常。然而心律失常的表现形式是多种多样的，其中以过早搏动（简称“早搏”）发生率最高。早搏又分房性、室性、交界性早搏。其次，是窦性心律失常，如窦性心动过缓、窦性心动过速等。另外还有各种房室传导阻滞、室上性心动过速、心房颤动等等。心律失常可见于各种心脏病患者，如冠心病、心肌炎、心肌病、风心病、肺心病等等。有时也可出现于心脏正常的健康人。其它如过度疲劳、过度烟酒、饱餐、饮浓茶或咖啡，焦虑、失眠、情绪激动、服用某些药物等等有时也可导致心律失常。

在日常生活中如何判断自己发生了心律失常？

1、如自觉突然心悸、心慌，或伴有头晕目花，甚至晕厥、四肢乏力，应高度警惕可能患有较严重的心律失常。

2、自觉心中难受，有如乘电梯般向下沉的感觉，多为室早或短阵室速。

3、如自觉心悸、心慌、胸闷，摸脉搏有停顿感，或脉跳不均匀，多为房早或室早。脉跳节律不齐，强弱不一多为房颤。脉跳一分钟少于60次多为心动过缓，超过100次多为心动过速。

一旦发生了心律失常将如何对待？

1、如果心律失常发生在年轻人，或者病情较轻，偶尔出现早搏，则不必处理，可自行缓解。也可找找诱发原因，针对诱因如注意休息、思想不要紧张、不要吸烟，饮酒等并继续观察。

2、如果病情相对较重，特别是突然出现心律失常，此时患者有明显的心悸感及脉跳加快也不要紧张，要保持镇静，因为心情紧张往往会使病情加重，可立即去医院进行中西医结合治疗。如果以往有过心律失常病史，突然复发了，可根据既往用什么药物治疗效果好而重复使用。

中医一般把心律失常定名为心悸或怔忡，其病因多由于人体阳气不足，阴血亏损，或气血两虚等使心失所养，或热毒、疾饮、气滞血瘀等侵扰心脏所致，将本病分为约五种证型。

1、气阴两虚型：可伴有神倦乏力，头晕目花，口干多汗等，药用党参、麦冬、五味子、炙甘草、酸枣仁、生地、玉竹等。2、心阳不振型：可伴有面色苍白、胸闷气短、形寒肢凉等。药用桂枝、附子、干姜、人参等。3、心虚胆怯型：可伴有动则心悸，易受惊恐，少寐多梦等，药用酸枣仁、柏子仁、朱获神、远志、磁石等。4、痰饮痹阻型：伴有心胸痞闷或胸痛彻背，或呕吐痰诞等。药用瓜蒌薤、白、半夏、茯苓等。5、心血瘀阻型：可伴有胸闷不适，甚则心绞痛等，药用桃仁、红花、丹参、赤芍等。另还可根据病情酌情选用一些中成药，如丹参片、步长稳心颗粒、速效救心丸、麝香保心丸等，如果单用中药效果不明显的当需配合西药进行中西结合治疗。

如何预防心律失常的发生？

1、预防感冒避免受凉。2生活要有规律，不要过度劳累，体育锻炼要量力而行。3、饮食不可暴饮暴食，不可过量饮酒，控制吸烟，不喝浓茶。4、避免突然的冷、热刺激。5、保持情绪稳定，避免暴怒或过分紧张和焦虑。6、发现心律失常后，特别是中老年人应马上到医院检查，按医嘱进行治疗，不能自己随便吃药，不要认为没事而掉以轻心，因为严重的心律失常可以危及生命。

作者简介：

郭毅，副主任中医师，出身于中医世家，曾跟随其父省名中医郭建中习医多年，深得其传，并先后在南京中医学院函授专科、扬州医学院中医提高班学习深造。从事内科临床工作三十余年，擅长内科杂病，及中西结合治疗心血管病、胃肠病、泌尿疾病等。曾在全国及省市杂志上发表论文十余篇。