2010-11-10 00:00:00 作者:王振 姚静 来源:今日高邮
日前,在西安召开的世行贷款/英国赠款中国农村卫生发展项目新型农村合作医疗支付方式改革和费用控制研讨会上,我市代表东部地区世行贷款/英国赠款项目县作经验交流。卫生部卫生经济研究所所长王禄生对我市新农合支付方式改革的超前谋化、科学决策、创新做法表示完全赞同,对我市改革经验给予了充分肯定。
1987年以来,我市连续16年实行“以乡统筹,大病合作”的风险型农村合作医疗制度。2002年,在此基础上,我市建立了大病合作医疗制度。2003年起,我市被省政府确定为全省首批新型农村合作医疗10个试点市之一。
今年以来,我市结合农村基本公共卫生服务项目管理,全面探索推行新农合门诊总额付费制度。在继续执行新农合门诊补偿“零起付”、“日(年)限额”和“特殊病种补偿”等政策的基础上,以当年参合人数为基数,按人均30元标准,统一设立门诊统筹基金,实行市、乡两级分别统筹使用的办法。通过制度的改革与创新,我市实现了定点服务机构“医疗费用控制主体”的身份转变,促使定点服务机构的工作理念从“要我控费”向“我要控费”转变,使其主动建立费用约束机制。2003年以来,全市300多万人次参合农民享受基金补偿,累计发放补偿金3.12亿元。