日前，市劳动和社会保障局对医疗保险结算系统进行全面升级，今后，全市医保门诊特殊病种患者在定点医院产生的门诊医疗费用和参保职工住院费用将全部实行网上直接结算，无需再到医保大厅报支医疗费用。

据了解，医疗保险结算系统升级前，特殊病种患者医保结算模式是患者就诊时先行垫付费用，后凭医院就诊发票、门诊病历和处方等到医保中心办理报支手续。系统升级后，凡经市劳动保障局医保中心确认的12类特殊病种，选好定点医院后，患者在定点医院刷卡就诊购药时，其费用信息即通过医保专用网络及时传入医保中心的数据库，由系统自动进行有效费用累计。患者门诊有效费用达年度统筹起付标准后，系统将提示进入统筹支付阶段，患者年度内门诊就诊的统筹费用均由医院负责结算，患者无须再垫资，从而进一步简化了医保门诊特殊病种患者的就医程序，减轻了特殊病种患者缴费压力。