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医保参保人员可在扬直报医疗费

2013-04-24 00:00:00    作者:赵方平 晓莉    来源:今日高邮

本报讯 近日,记者在市人社局采访时获悉,该局医疗保险部与扬州苏北人民医院医保实时结算网络平台正式开通,在扬州各县市区中率先实现了与扬州三甲医院医保联网实时结算。从此,我市城镇职工和城镇居民社会医疗保险参保人员在扬州苏北人民医院就医时可直接实时报销医疗费,不必再扬州、高邮“两头跑”。

据统计,截至目前,我市城镇职工和城镇居民社会医疗保险参保人数已经超过15万人。一直以来,参保人员就医都是以统筹区为单位享受医保。如果参保人员跨区域就医,报销医疗费时,要先行垫付医疗费再回参保地申请报销,不仅手续繁琐,而且结算周期较长。去年10月份,市人社局医疗保险部调查了解到,我市医保参保人员长期居住在扬州市区的人数较多,且扬州苏北人民医院占到了我市参保人员赴外就医医保结算量的30%以上。为方便长期居住外地以及转到外地三甲医院的参保人员就医,市人社局医疗保险部与扬州苏北人民医院开通了医保实时结算网络平台。在攻克了HIS接口难关后,该平台于本月18日投入使用。

“破除异地就医医疗费报销的壁垒,很大程度上减轻了参保人员在就医过程中的经济负担和心理负担,这种无障碍的医保异地结算模式更便捷、更高效。”市人社局医疗保险部相关负责人表示,今后将进一步探索新的途径,让高邮参保人员异地就医结算的“绿色通道”更加畅通。



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