我外孙女是个小胖子，体重指数明显超标。她也知道自己胖，每次称体重都背着家人，但经不住美食的诱惑，看看班上比她胖的还不在少数，也就心安理得了。现在的孩子上学实在辛苦，就像一个被抽打的陀螺，想停都停不下来。所以我们家对于她的吃是有心放宽限制的，唯恐她饿着，而这正是导致她肥胖的根源。

回想外孙女的成长，几乎离不开肯德鸡、麦当劳之类的食品，什么汉堡、薯条百吃不厌，现在看来这些都是害人的垃圾食品。当然责任在家长，在于对食品安全知识的忽略。

汉堡中的面包是碳水化合物，肉是蛋白质，青菜是纤维，这些基本上将人日常需要的营养元素都涵盖了，但为什么人们总说汉堡是垃圾食品呢？因为汉堡中的水果、蔬菜等的纤维素、维生素和微量元素明显不足。经常吃汉堡这类食物，必将导致营养不均衡、热量过剩、缺乏维生素，加上缺乏必要的体育锻练，这些就成了肥胖的重要诱因。

中考一结束，我们带外孙女去了重庆，好好玩了一趟，后来又去了天津和青岛。玩够了，该进入减肥程序了。女儿为了保持身材，曾经尝试过多种减肥方法，也积累了一些经验。她是属于喝开水都长胖的体质，虽说各种减肥方法都能收到一定效果，但反弹似乎是必然的。问题出在哪里？她告诉我们：“肥胖的元凶不是脂肪，而是碳水化合物！”

女儿的一句话颠覆了我多年的认知。我是医生，知道碳水化合物是人体最重要的营养来源，主要由谷类、薯类、蔬菜类和奶制品组成。碳水是由碳、氢、氧三种元素构成的一大类化合物。碳水的食物能够为机体提供能量，满足机体的生理需要。碳水是血糖的主要生成来源，也是我们人体摄取能量最主要的来源。葡萄糖、蔗糖、淀粉和纤维素等，都属于碳水化合物。糖尿病患者限制碳水的摄入就是这个道理。

回想“三年困难时期”，大家都填不饱肚子，能吃的也只能是碳水类食物，至于富含蛋白质和脂肪的肉类只能是一种奢望。我下放农村的那个年头，经济情况有所好转，吃饱已不是问题，但仅限于大米饭而已。农民们罱泥、挑把，什么样的农活都是靠这些碳水类食物支持着。那个年代几乎没有一个胖子，怎么现在碳水竟成了肥胖的罪魁祸首？

近年来，我国居民的物质和生活条件大为改善，过去是想吃吃不到、吃不饱，现在则不敢多吃，美食佳肴倒成了思想负担。尽管如此，仍存在膳食结构不合理现象，谷类食物摄入量虽然下降，但动物类摄入过多、烹饪油和食盐摄入水平居高不下、饮酒率增加、年轻人饮料消费多导致糖摄入过量，加之身体活动不足等问题，致使超重肥胖、高血压和糖尿病患病率居高不下，慢性疾病发病率逐年增高。

为了外孙女减肥，她母女俩忙开了，每顿饭前都要喝一杯水，蔬菜当家，鸡脯、牛肉照吃不误，就是拒绝碳水的摄入，并且在家一天用两个时段骑单车。这么一折腾，还真有了效果，外孙女20天掉了10斤肉，走起路来轻松多了。