本报讯    看病贵、“大处方”，一直是患者反映较为强烈的问题。日前，记者因“上呼吸道感染”去武安卫生服务中心看病，在要求医生开些“头孢类”抗生素进行输液治疗时，遭到了医生的拒绝，同时还聆听了医生一堂滥用抗生素危害大的知识课。

记者在该卫生服务中心门诊部随机采访了5位患者发现，扣除新农合门诊报销，最大的处方药费为38.6元（两天的输液量），最小的为7.8元。患者赵先生对记者说：“想不到现在看病这么便宜，以前输液打吊针不上百元出不了医院门！”随后记者又来到内科门诊室，只见一位患者正同内科陈医生“理论”，要求医生开“两瓶水”挂挂，药费贵一点无所谓，而陈医生说吃些消炎药就行了……

按常理说，医生多开“大处方”能提高医院的营业收入，但为什么武安卫生服务中心的医生都不愿开“大处方”呢？卫生服务中心主任赵万祥介绍说，实行基本药物“零差价”以后，老百姓看病的药品费降了许多，但如果不从“大处方”上把关，还会出现滥用药物和多开药物的现象，有的患者甚至药吃不完就白白扔了。虽然是“零差价”，但“大处方”的整个药品费还是会让患者承担不起。为切实解决“大处方”问题，让患者花最少的钱也能治病。武安卫生服务中心“反弹琵琶”，严控“大处方”，倡导“小处方”，并将医生开“小处方”同绩效工资挂钩，开“大处方”反而要受到批评和“处罚”。

副主任医师卢忠告诉记者，现在许多患者对使用抗生素已进入一种误区，认为输液打吊针病才好得快。其实治好病不在于处方“大小”，而在于对症下药。为了检查医生门诊“大处方”的情况，武安卫生服务中心每个月都对医生门诊的“处方”进行统计，并将“处方”药费总额除以门诊次数，得出处方药费的平均值，对医生进行考核，发现违规“大处方”，首先是告知提醒，再则批评教育和处罚，现在力求开“小处方”治病，已成为武安卫生服务中心医生的自觉行为。

据了解，武安卫生服务中心对“大处方”说“不”，不但没有影响营业收入，而且还以“小处方”治病带来了门诊量的上升。同时，还让患者在就医过程中获知许多滥用药物带来危害的知识。